开颅手术应用于各种脑部疾病和损伤的治疗，是脑瘤治疗的主要手段。从多年前的环钻开颅术开始，经过长期不懈的研究改进，多年前开颅手术的死亡率仍高达50-80%，而目前神经外科医生几乎已经安全可以到达任何部位的颅内结构处理病变。这不仅是由于外科技术操作的提高，而且也是近年来外科手术器械、新的技术设备不断改进，止血方法日益完善，显微外科技术的推广应用，麻醉方法及术中各项生命体征的监测等综合措施进步的结果。
然而脑瘤开颅手术因为各种因素仍存在一些并发症，一台完美无损的脑瘤开颅手术与主刀医生的技术和相关团队及精尖器械的配合分不开。
常见的脑瘤开颅术并发症有哪些？
1、开颅术后通常较早出现同时较严重的并发症是颅内出血或血肿。常见的原因是术中止血不彻底，也可因颅内压突然降低，搬动病人不适当等原因所引起。并发颅内出血的病人，或术后迟迟不清醒，或淸醒后出现淡漠、嗜睡、头痛、呕吐、癫痫发作或再昏迷等。因此，术后无特殊原因长时间不淸醒或意识好转后又逐渐恶化，或出现新的神经症状者，应引起重视，要高度警惕颅内出血的可能，一旦确诊应立即手术淸除血肿。手术越早，效果愈好；延误处理，预后不佳。
2、脑水肿：任何脑部手术都需要小心翼翼，不能多压、多拉、多切一分一毫，大部分手术均不可避免地要发生脑水肿，但其程度和范围有所不同，轻微的脑水肿很快可以自行恢复，但是如果脑水肿严重或者发生在功能区、脑干等关键区域，则可以引起神经不可逆损伤甚至生命危险。术中主刀医生尽量减少损伤是主要的预防方法。
3、室息和呼吸功能障碍：全身麻醉期间或者颅内重大、复杂手术后，可因神经功能抑制或障碍，或脑水肿和颅内压严重增高而产生呼吸循环功能衰竭等，可出现病人呕吐、舌后坠、胃内容物反流误吸等原因，容易发生室息、呼吸道不通畅、肺部感染、心肺衰竭等连续性后果。
4、切口或颅内感染：加强术前准备及术中注意无菌操作，是防止术后感染的主要措施。一旦出现术后感染要及时治疗。
5、脑脊液漏：硬脑膜未缝合或缝合不严，术口对合不良均易发生脑脊液漏，这也是开颅术中常见的并发症，保守治疗迁延不愈，需要再次手术修复。
避免开颅术后并发症的手术操作要点
由于神经系统的解剖生理特点，脑瘤开颅手术有其自身的特殊性。外科医生必须熟悉中枢神经系统的解剖、生理功能特点，进而选择针对患者的理想手术入路，并能对病变进行有效和彻底的处理。
手术医生在选择手术入路时，应优先考虑：严格保护正常解剖和功能结构，同时需要尽可能地暴露病变部位，确保没有手术死角。手术医生应明确知道每一个手术入路的优缺点，不应该仅仅因为对某一个入路的精通而干扰手术入路的选择。手术医生应注重积累每一个手术入路及其改良入路的经验。
此外，术前手术设计和术中操作应尽可能地保护重要结构不受损害，术中操作必须谨慎、细致、尽可能地保护正常的神经组织。
INC（InternationalNeurosurgeon’sCircle）即国际神经外科医生集团，其旗下世界神经外科顾问团（WANG）囊括了10多位世界神经外科领域的大师级专家，包括世界神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的主席级别成员、世界神经外科各大知名专业杂志主编以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术入路和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。INC专注国内外神经外科学术、技术交流的同时，也专注为国内脑膜瘤、胶质瘤等脑肿瘤患者提供由旗下顾问团国际教授出具的国际前沿诊疗意见和关于特别疑难手术病例的安全全切手术方案。国内脑肿瘤病患如面临国内治疗困难、病情紧急需要尽快手术、位置复杂或面临耳聋、失明、瘫痪等手术风险的情况下，可选择INC世界神经外科顾问团的诸多手术大师进行手术，尽可能地安全全切肿瘤及降低手术并发症风险，是获得长期生存和良好术后生活质量的决定性的保障。往期阅读只有1年生存期的恶性脑瘤，如何逆袭幸存了18多年？
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