请在这个简短的动画中了解接受质子治疗的意义。
摘要
质子疗法是一种复杂的放射疗法，可以精确地瞄准肿瘤，对正常组织的损伤较小。MSK放射肿瘤学家正在使用质子疗法治疗越来越多的中枢神经系统肿瘤患者。
中枢神经系统（CNS）肿瘤患者，包括大脑和脊髓，治疗后的寿命更长。这种改进是由于先进的外科和放射技术以及更有效的药物。生存率的提高使得减少可能损害日常生活的治疗副作用变得更加重要。
MSK放射肿瘤学家减少副作用的一种方法是使用一种叫做质子疗法的复杂的放射疗法。质子疗法通过破坏癌细胞的DNA来杀死癌细胞。这一过程与传统x射线辐射的过程类似。但是，传统的放射疗法使用x射线，而质子疗法用带电粒子(称为质子)来治疗肿瘤。
质子的独特物理特性使它们能够在身体特定深度释放辐射剂量。X射线在击中目标前后都会释放能量。通过质子疗法，所有的能量在到达肿瘤时被释放，从而降低对正常组织的影响。
JonathanYang
更高的精度
自年加入MSK放射肿瘤学系以来，MSK放射肿瘤学家杨致远（JonathanYang）一直使用质子疗法治疗一系列脑肿瘤患者。这些包括神经胶质瘤、脑膜瘤（生长缓慢、在大脑周围的膜中形成的非癌性肿瘤）、垂体瘤、脑转移瘤（从身体的另一部分扩散到大脑的癌症）、神经鞘瘤（覆盖神经的组织肿瘤）和软脑膜转移（已经扩散到包含大脑，脊髓和脑脊液的癌症）。通常，这些患者以前曾接受过X射线照射治疗。
杨博士说质子疗法的精确性对于保护大脑的脆弱组织至关重要。虽然不是所有的脑肿瘤都需要质子治疗，但是质子比其他类型的辐射更具有优势。质子疗法可以限制正常脑组织接受辐射的数量。这降低了对视觉和听觉等重要功能的影响。
扩大规模以帮助更多患者
所有MSK放射肿瘤学家都仔细考虑质子疗法是否适合他们的患者。质子疗法仍存在一些不确定性，但在某些时候，它可能比标准疗法更具优势。MSK正在寻求增加可能从这种先进的放射治疗中受益的患者的数量。例如，CNS放射肿瘤学专家考虑对一些复发的脑肿瘤使用质子疗法。根据肿瘤的位置，治疗这些癌症可能具有挑战性。通常，这些复发性肿瘤的患者在过去接受了大量的辐射剂量到大脑的重要部位。这些可能包括视神经（对视力至关重要）和脑干（调节许多基本身体功能，如呼吸、心率和吞咽）。
中枢神经系统研究小组也正在探索质子疗法治疗一些中枢神经系统的非肿瘤患者。杨博士说：“患有这些肿瘤的人能存活很长时间，因此我们更重要的是找到限制正常脑组织辐射剂量的方法，以降低辐射诱发的副作用的可能性。”
用质子疗法治疗更多人的另一种方法是使这项技术更容易获得。自年以来，MSK患者在新泽西州萨默塞特的质子设施接受治疗。年夏天，杨博士和他的同事将开始在纽约质子中心治疗患者。MSK正与西奈山医疗系统和蒙特菲奥雷医疗中心合作，在曼哈顿开设最先进的医疗设施。
研究新方法
杨博士和他的同事们正在寻求进一步扩大质子疗法的应用。他们正在设计临床试验，测试其他中枢神经系统癌症的新方法。最近完成的一项IB期试验研究了质子治疗是否可以安全地用于控制大脑和脊柱的软脑膜转移。
杨博士解释说，有时，患有这种疾病的人会接受全脑和脊柱的X光辐射。并捕捉任何可能漂浮在该空间液体中的癌细胞。然而，传统的X射线治疗对整个地区是有毒的。更常见的是，医生将目标定位于癌细胞引起症状或形成肿瘤的部位。但是，通过这种方法，癌细胞可以转移到包含大脑、脊髓和脑脊液的未经治疗的区域。一旦到了那里，它们就聚集在一起。这会导致头痛、恶心、呕吐、背痛和虚弱。
最近的试验中的患者接受了对软脑膜细胞可以移动的整个空间的质子治疗。希望这种治疗可以减少该区域内的癌细胞，并降低治疗后软脑膜转移症状发生的可能性。治疗脊髓周围的区域时，质子辐射不太可能损伤附近的器官，例如心脏和肺，早期结果表明该技术是安全且可能有效的。
杨博士说:“这是美国目前唯一一次测试这种方法的试验。”“它只对MSK患者开放。下一阶段将在纽约质子中心(NewYorkProtonCenter)进行，并向所有三家机构的患者开放。
MSK也是正在进行的多中心III期试验的一部分，该试验旨在探索脑膜瘤手术切除患者的质子治疗。这项研究的目的是确定手术后用质子疗法治疗这些肿瘤是否会降低癌症复发率。
杨博士预计，随着越来越多的证据表明质子疗法的有效性，从MSK开始，将有更多的临床试验测试质子疗法——单独使用或与其他疗法联合使用——治疗中枢神经系统癌症。
MSK处于开发治疗这些疾病新方法的前沿。我们希望获得更多临床数据，扩大质子治疗，帮助更多的人。
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