三陆推荐视力下降,戴眼镜也看不清要

门诊很多垂体瘤患者,初始症状都是视力下降从眼科转到神经外科,视力下降很多人第一个就诊科室就是眼科,但是这里我们要说的是在到眼科排查后,如果眼科未发现任何异常记得留心到神经外科来排查。

垂体瘤

垂体瘤又称垂体腺瘤,大多属于生长缓慢的良性肿瘤,通常发生于青壮年时期,多在30岁~60岁之间,女性较多见。

一旦确诊垂体瘤,对患者的生活质量可产生极大的负面影响。

垂体瘤引发的眼疾易被误诊

在门诊不时会遇到一些病人,他们的共同症状是视力下降,戴眼镜也无法矫正视力,或是视物视野变窄等。

“有的患者最初会以为是近视,到外面眼镜店配近视眼镜,折腾好几个月发现近视仍不断医院求治,最后在神经外科就诊,经CT和MRI扫描,证实大脑长了垂体瘤。病人均是因为脑垂体瘤长到一定程度压迫视神经所致。

一旦在垂体附近长了肿瘤,肿瘤就很容易会压迫到视神经,因此大部分的垂体瘤都是以视力下降、视野缺损为最初症状,但却往往容易被忽视。

垂体瘤主要分为两类:有功能腺瘤和无功能腺瘤。

有功能腺瘤可以导致体内的某些激素水平升高,患者还会伴有其他症状,比如说头痛、头晕或月经不调、泌乳、阳痿、肢端肥大、多饮多尿等。

无功能腺瘤主要是压迫神经引起视觉障碍症状。因此,当你视力视野出现异常,排除是眼球和眼底疾病的问题后,要考虑到也可能是颅内视神经或视中枢压迫或病变引起的。

常见颅内问题引起眼部不适的疾病有:鞍区占位的垂体瘤、颅咽管瘤;视神经胶质瘤;视觉中枢枕叶的疾病;视辐射通路的疾病。还有引起眼球运动障碍的脑干疾病,海绵窦的疾病。

专家提醒

视力存在问题,第一时间就诊眼科排查后可以多考虑神经外科看看是否是因为自己的大脑出现了问题,请不要局限在眼科就诊。临床工作中经常遇到巨大垂体瘤患者过多的把时间花费在眼科诊治以致延误病情。肿瘤小的时候手术风险明显要小得多,手术全切除的概率更高些。随着目前神经外科技术的发展,像垂体瘤、颅咽管瘤等可以导致视力障碍的颅内肿瘤都做到了微创治疗,通过经鼻蝶手术切除肿瘤,不但不用开颅还能够达到肿瘤全切。

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