林先生今年才三十出头,近半年来一直被一件烦心事困扰,一度出现自卑的情绪。他和妻子的性生活不和谐,每次都因阴茎勃起困难而草草了事,还伴有视力下降等症状,遂医院泌尿外科就诊。经检查,医生的诊断让夫妻俩都惊呆了。
林先生的问题不在生殖器本身,而是脑子里长了个肿瘤——“垂体腺瘤”,因此住进了惠州三院神经医学中心神经外科。
什么?脑瘤居然会导致性功能障碍?
千真万确!
垂体腺瘤使得性激素紊乱
进而引发性功能障碍
患者入院时MR,可见明显病灶
术前MR提示:鞍区异常信号,软组织肿块,考虑垂体大腺瘤合并出血,视交叉局部轻度受压。
性激素结果:睾酮:0.49nmol/L雌二醇10
那么,什么是垂体腺瘤呢?
我们先来听听神经外科专家文世宏主任怎么说
……
患者入院后,神经外科医疗团队进行了充分的病情评估,决定对患者实施“神经导航辅助显微镜、内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术”,从鼻孔进去就能将肿瘤切除,完全不留疤痕。
手术由神经医学中心李雪松主任、神经外科二区文世宏主任和龙青山医师共同负责,术中使用神经导航定位,精准切除肿物。对于这类手术,惠州三院神经外科医生经验丰富,操作娴熟,精诚协作下,手术进行得非常顺利,术后患者即清醒,未见神经功能损害,视力情况也好转,术后第10天便康复出院了。
术后CT提示:原鞍区占位已切除,未见明确肿瘤残余。
性激素检查:睾酮:2.68nol/L雌二醇:10pg/ml
患者术后复查MR,病灶完全清除
文世宏主任提醒广大患者:
身体不适要及时检查,切勿疏忽身体发出的求救信号,早发现早诊断早治疗,方能及时祛除疾病,减少并发症和手术风险!
垂体腺瘤除了表现为性功能障碍外,常见的表现还有:女性月经紊乱、非孕期溢乳、不孕不育等,容易误以为是妇科疾病而耽误诊疗!
相关科普知识
什么是垂体?垂体是身体内最复杂的内分泌腺,所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关,且可影响其它内分泌腺(甲状腺、肾上腺、性腺)的活动。位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体。
什么是垂体瘤?垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,系良性腺瘤相当常见,约10万人口中即有1例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。
垂体瘤主要有哪些表现?1.头痛;
2.视力减退、视野缺损;
3.上睑下垂、眼外肌麻痹和复视;
4.尿崩症、睡眠异常、体温调节障碍、饮食异常、性格改变,向心性肥胖;月经紊乱、不孕、不育等;
5.脑脊液鼻漏;
6.侏儒症、巨人症:手脚宽大、头颅及面容宽大、鼻肥大、唇增厚、毛发增多,并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征等症状。
垂体瘤如何治疗?主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗。目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。因垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术存在一定风险。
惠州三院神经医学中心于年4月成立了鞍区颅底亚专业学组,由中心主任李雪松博士任组长,文世宏主任任副组长,与广东省优势学科协作成为“医院惠州市垂体瘤多学科诊疗协作基地”和“中医院惠州颅底外科基础与临床研究协作基地”。
近年来,中心积极探索,勇于创新,实现了很多技术上的突破。其中,神经外科采用无框导航精准定位,使用内镜、显微镜精准、彻底切除各类肿瘤,使患者的手术创伤更小,术后恢复更快,已为众多鞍区脑瘤患者带来治愈的福音!
就诊预约电话
-!