年WHO内分泌系统肿瘤分类系统近期已发布,关于垂体肿瘤的分类作了全新阐述。
新分类的主要辅助技术手段是免疫组化,利用垂体激素(GH,PRL,ACTH,β-TSH,β-LH,β-FSH和糖蛋白的α亚基)染色进行分类,必要时加做垂体转录因子(PIT-1,SF-1,T-PIT)及辅助因子ERα染色。
现将垂体瘤相关免疫组化抗体介绍如下,以飨读者:
1ER(产品编号:ZA-ZM-)
雌激素受体α(ERα)是在泌乳激素和促性腺激素细胞中表达的一种类固醇受体,例如泌乳生长激素细胞腺瘤(mammosomatotrophadenoma)是一类同时伴有生长激素和泌乳素分泌的肿瘤,在超微结构中可见分泌颗粒排出,ERα免疫染色阳性。而一些伴有灶性PRL表达的生长激素细胞腺瘤,ERα免疫染色则不表达,此类肿瘤的预后比致密颗粒型生长激素细胞腺瘤预后要差。
2CK-LMW(CAM5.2、CK8或CK18)(产品编号:ZM-、ZM-或ZM-)
低分子量细胞角蛋白(如CAM5.2,CK8或CK18等),在某些腺瘤亚型的识别中具有重要意义。例如,在稀疏颗粒型生长激素细胞腺瘤和嗜酸性干细胞腺瘤的纤维小体中呈点状表达;在促肾上腺皮质激素细胞腺瘤中呈弥漫阳性,在Crooke细胞腺瘤中呈环状表达。
3GH(产品编号:ZA-ZA-)
生长激素是由垂体前叶生长激素细胞合成和分泌的一种激素,可以促进蛋白质合成和骨骼发育。此抗体主要用于垂体腺瘤功能性分类的研究。
4PRL(产品编号:ZM-)
催乳素是由垂体前叶嗜酸性细胞中催乳素细胞分泌的激素,可以促进乳腺发育和乳汁分泌。催乳素细胞约占正常垂体细胞的15%-25%。此抗体主要用于标记垂体催乳素细胞及其肿瘤,主要用于垂体肿瘤功能性分类的研究。
5α-亚基(产品编号:ZM-)
四种人糖蛋白激素包括绒毛膜促性腺激素(CG)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)都是由二聚体组成的的α和β亚基非共价结合。这些激素的α亚基是相同的,但β链是独特的,赋予生物特异性。该基因编码的蛋白质是α亚基,属于糖蛋白激素α链家族。此抗体主要用于垂体腺瘤功能性分类的研究。
6β-TSH(产品编号:ZA-)
TSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白,直接作用于甲状腺并能影响其结构和功能,促甲状腺素细胞约占正常垂体细胞的5%。此抗体主要用于垂体肿瘤功能性分类的研究。
7ACTH(产品编号:ZM-)
ACTH是垂体前叶(腺垂体)细胞分泌的一种激素。此抗体可用于垂体腺瘤的功能性分类的研究。
8β-LH(产品编号:ZM-)
该基因是糖蛋白激素β链家族的成员,编码黄体生成素(LH)的β亚基,定位染色体19q13.3上。LH在垂体中表达,通过刺激睾丸和卵巢合成类固醇促进周期发育和排卵。此抗体主要用于垂体腺瘤功能性分类的研究。
9PIT-1(产品编号:ZM-)
PIT-1也称为生长激素因子-1(GHF-1),是POU同源结构域家族的成员,对于垂体前叶的正常发育必不可少。PIT-1参与GH细胞、PRL细胞以及TSH细胞的分化。PIT-1在PRL瘤和GH瘤中的表达量明显增高,在ACTH和无功能腺瘤中则很少表达,因此PIT-1对人垂体腺瘤,尤其是GH和PRL腺瘤的细胞特异分化和增生具有一定作用。在新垂体分类中将具有PIT-1表达的多激素腺瘤定义为多激素PIT-1阳性腺瘤。主要用于垂体瘤的研究。
10T-PIT(产品编号:ZM-)
PIT(T-boxfamilymemberTBX19transcriptionfactor)是阿片-促黑素细胞皮质激素(POMC)谱系与促肾上腺皮质激素细胞转录因子。年WHO垂体瘤新分类中根据垂体腺瘤细胞分化(来源)谱系将垂体瘤分为嗜酸性谱系、促肾上腺皮质激素细胞谱系和促性腺激素细胞谱系,T-PIT是促肾上腺皮质激素细胞谱系重要的转录因子。常与SF-1、GATA-2、ERα、PIT-1等联合应用。
11SF-1(产品编号:ZM-)
类固醇生成因子1又称作NR5A1,位于人类基因9q33,属于脊椎动物孤儿核受体家族成员。在下丘脑、垂体、肾上腺、性腺、脾脏和皮肤等组织中均有表达,广泛分布于各种动物不同发育时期的肾上腺和性腺,是类固醇代谢的主要调控因子,能够激活胆固醇迁移和类固醇生成所涉及的所有基因表达。SF-1在不同肾上腺皮质肿瘤中表达各异,提示可能参与肾上腺皮质肿瘤的生长和激素分泌。在垂体瘤SF-1强阳性提示促性腺激素细胞谱系分化。
12β-FSH(产品编号:ZM-)
垂体糖蛋白激素家族包括促卵泡激素、黄体生成素、绒毛膜促性腺激素和促甲状腺激素。所有这些糖蛋白由相同的α亚基和激素特异性β亚基组成。该基因编码促卵泡激素的β亚基,与促黄体激素、促卵泡激素一起诱导卵子和精子的产生。主要用于垂体腺瘤功能性分类以及垂体原发及转移性肿瘤的研究。
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