自年末至今,新冠肺炎流行之广已胜非典,感染者甚多。抗战在一线的医生都在积极寻求治疗新冠肺炎的良方,而中医药方“清肺排毒汤”则在这场“战疫”中大放异彩。
清肺排毒汤起源于汉代名医张仲景所写的《伤寒杂病论》中的一个药方。医疗人员根据这个药方,进一步的升级,在此基础上减掉两、三味不合适的药,最终形成了清肺排毒汤。清肺排毒汤中有21味中药可以针对病机,有16味药可以减轻肺部症状,其他中药可以缓解其他器官的症状。
从中医的角度来看,新型冠状病毒肺炎是由寒湿导致的疫病。当寒湿进入人体后,会导致呼吸系统的变化,引起发热、咳嗽等症状,还会引起多器官的功能失调。中医治病就是根据每个人不同的情况进行对症下药。对于新冠肺炎的治疗,主要以温肺驱寒、健脾利湿为主。目前中医药在新型冠状病毒肺炎的治疗过程中发挥非常好的作用。自从国家卫健委发布清肺排毒汤配方以来,已经在多个省份进行临床试点,清肺排毒汤对治疗新型冠状病毒肺炎有显著成效。
根据临床的治疗效果来看清肺排毒汤效果显著。临床试点过程中,可以达到90%的有效率,60%以上的患者的症状和影像学表现明显改善。当然清肺排毒汤目前只对新型冠状病毒肺炎的治疗有效,并不会起到预防新型冠状病毒的作用。普通人还是要做好自我防护预防新型冠状病毒,尽量减少外出,避免被传染。
清肺排毒汤处方组成及服用方法
麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15-30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚两次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
适用范围
结合多地医生临床观察,此方适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
在最新公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,清肺排毒汤列入中医临床治疗期首选。
清肺排毒汤来源于中医经典方剂组合,包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散,性味平和。
方剂组成麻杏石甘汤属汤剂。可辛凉宣泄,清肺平喘。主治肺热喘咳,甚则气急,鼻翼启扇,有汗或无汗,身热不解,口渴,脉滑数,苔薄黄。现用于肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、麻疹、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭肺者。
射干麻黄汤主治痰饮郁结,气逆喘咳证。主治支气管哮喘,急、慢性支气管炎,肺气肿,肺源性心脏病,支气管哮喘,过敏性鼻炎,皮肤瘙痒症等病证而见上述证机者,均可以本方加减治疗。
小柴胡汤为和解剂,临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎等属胆胃不和者。
五苓散,为中药祛湿剂,具有利水渗湿,温阳化气之功效,主治膀胱气化不利之蓄水证。主治急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者,疗效显著。
小结新冠病毒给身体带来的炎症,不仅限于肺部或其它受感染的部分,可能还会影响到身体其它重要器官,甚至造成多种器官衰竭,在症状上不仅会导致呼吸困难、呼吸衰竭,也会导致心脏受损、肾脏受损。
清肺排毒汤的21味中药中有16味药是作用在肺上,其它味药则作用于脾、胃、心、肾上,说明这个组合方剂的重点是肺部,同时对心、肾等脏腑也起到保护作用。
值得注意的是,清肺排毒汤属于治疗方,并不用于预防新冠肺炎,不建议自行服用,应听从专业人士意见,遵医嘱服用。
姚大鹏,一九六零年生,号诗坛一怪,中国中医研究院进修班结业,四川大学成人教肓药学专业毕业,国家中医药管理局全国气功师进修班结业,现中医药研究员,高级中医师,高级中药师,高级心理咨询师,高级针灸师,中诗论坛新诗研究版编辑,中国流派网诗歌论坛原创版编辑,世界生态诗刊