健康说泌乳素高了,就一定是得了垂体瘤

医院就诊的时候,医生开了一套性激素六项检查,结果回报,发现泌乳素(Prolactin)高了,这可怎么办?于是您开始百度,百度说,可能是泌乳素瘤哦!这可把您吓得不轻。

那么,泌乳素高了,就一定是得了垂体瘤吗?

答案是不一定。

导致泌乳素水平升高的原因多样,泌乳素升高≠垂体泌乳素瘤,当发现泌乳素水平升高时,先不要紧张,及时就医才是正确的选择。

泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。

高水平的泌乳素,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,从而影响卵巢的性激素合成,女性病人可出现月经不调、闭经、溢乳及不孕,因此也称之为“闭经-溢乳综合征”;男性病人可出现性欲减退、阳痿,也可伴溢乳。

催乳素瘤是最常见的功能性垂体腺瘤,年发病率约为30/10万人。

根据肿瘤直径,催乳素瘤可分为微腺瘤、大腺瘤和巨大腺瘤。催乳素瘤治疗方法包括药物(即多巴胺激动剂)、手术和放射治疗。

泌乳腺瘤积极治疗与否主要取决于两个因素,即肿瘤大小和高PRL血症是否引起症状。

肿瘤越大PRL水平越高,而微腺瘤的PRL增加不显著,多无症状,且一般不继续增大,故不主张积极治疗,而应严密观察其血清PRL变化。

如果PRL显著增加,应做垂体扫描检查。若扫描检查发现瘤体增大,应予治疗以防演变成大的腺瘤。

在没有特殊禁忌的情况下,大的腺瘤可采取药物治疗使肿瘤缩小。因为据长期临床发现95%的微腺瘤不会进一步增大成大腺瘤,而大腺瘤一经发现如不治疗会继续增大。

少数微腺瘤患者PRL水平增高造成性功能减退、泌乳、不育或不孕以及骨质疏松等症状时需要积极治疗,若未出现以上症状一般仅监测PRL变化。

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