脑垂体位于大脑正中和双眼后方,鞍区位置,周围有视神经,颈内动脉,下丘脑等重要神经结构,是人体内分泌的总司令部,控制人体内分泌功能。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%~15%,为常见良性肿瘤,好发年龄为青壮年。垂体瘤患者从术前就开始监测出入水量,是了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。
为什么要进行出入量自我管理?临床中垂体瘤患者需要从术前就开始监测出入水量,这是了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。患者若出现多尿、烦渴、多饮的中枢性尿崩症,若不能及时补充水分,会导致不可逆的中枢系统损伤,教会患者管理自己出入量的平衡,可以减少并发症的发生,减少住院日,也可以出院后正确做好自我出入量监测,及时发现病情变化。
当患者和家属知晓出入水量记录的重要性后,也需要知道什么是出入量。出量就是从体内排出的液体,包括小便,大便中的水分,呕吐液,无感丧失的水分(非显性失水)日约mL,当汗液湿透一身衣服的时候约失水量mL。入量是进入体内的所有液体,包括饮水,食物中含的水量,输液和输血中的水分。
正常人体的每日水摄入和排出量是平衡的。当出现多尿,多饮,口渴,烦躁24小时尿量大于mL,或者持续2小时尿量大于mL/H,尿液淡如清水时,及时补充多功能性饮料,汤水,医院检查血生化等。
怎能记录自己的出入水量呢?①选一个带刻度的水杯,进行液体量的测量并记录,注意读数时视线与容器的刻度保持水平。
②进食时,医院常用食物含水量表计算食物含水量,若为稀饭或者汤等食物则使用带刻度的碗进行测量。
③尿液的测量,男性可以直接用带刻度的尿壶测量,女性可以使用便盘,再将尿液倒入尿壶测量。
自我管理出入水量小诀窍①尽量保证入量比出量多mL左右。
②量出为入,每小时尿量小于mL,尽量不一次大量饮水,不要渴了再喝水,少量多次饮水。
③控制自己24小时尿量小于mL,自备弥凝药调节。
④饮品多样化,多喝多功能性饮料。
作者简介文章作者:马晓芳
作者单位:华中科技大学同医院神经外科
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