在门诊经常会有一些患者因为视力下降就诊眼科， 排查出问题竟是垂体瘤影响的，很多患者不解为什么垂体上的问题会影响视力呢？其实这个问题要从神经外科的角度来讲解，同时需要结合视神经分布的情况来考虑。
垂体瘤
垂体瘤是发生于脑垂体的肿瘤，约占原发脑肿瘤的10－15％，绝大多数是良性的，是颅内最常见三大肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤）之一。
垂体瘤对视神经的影响？正常情况下，垂体的上方是视神经，也就是说，垂体的上方是视觉传导的通路。从垂体长出的肿瘤向上生长，直接挤压视神经或者影响视神经的血液供应，导致视力障碍。
垂体瘤压迫视神经后有哪些表现？通常表现为缓慢的、持续的视力下降，同时伴有双眼颞侧的偏盲，也就是视野变窄，患者会发现两边的东西看不到。有时肿瘤在生长过程中出现瘤内出血，即肿瘤卒中，肿瘤卒中后体积迅速增大，导致视力的急剧下降。相当一部分患者是在视力下降做检查时发现了垂体瘤。
垂体瘤引起的视力下降如何治疗？解除垂体瘤对视神经的压迫，方式包括手术切除、药物治疗、伽玛刀、综合治疗。具体选哪种方案要神经外科医师根据肿瘤类型来定。
手术后视力下降可以恢复吗？如果垂体瘤对视神经压迫的时间比较短，通过及时的治疗解除压迫，视力大多可以不同程度的恢复，如果压迫时间太长，导致视神经变性，恢复起来相对比较困难。
三陆脑科
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