什么是脂肪肝？
脂肪肝（fattyliver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
一、脂肪肝有哪些类型？ 按照病因划分，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。 非酒精性脂肪性肝病是指：除饮酒外，其他明确的肝损害因素所致的脂肪肝，是一种与肥胖、胰岛素抵抗、II型糖尿病、高脂血症以及其他代谢综合征密切相关的肝脏疾病。二、脂肪肝有哪些危害？ 脂肪肝发展初期，肝功能指标常常表现为正常。随着病态的发展，肝功能指标表现为轻到中度的异常。随着疾病的进展，肝脏细胞在慢性炎症作用下反复坏死和再生，导致间质纤维增生。到了这个阶段就可能持续进展，导致发生不可逆的肝硬化，并可在此基础上发生肝癌。除了对肝脏造成危害以外，脂肪肝会诱发或加重糖尿病，还会增加对心血管的危害，诱发和加重高血压、冠心病，降低人体的免疫功能、解毒功能，影响人的消化吸收功能，诱发胆囊疾病。
三、脂肪肝的临床表现有哪些？ 由于肝脏的强大储备能力，脂肪肝初期起病隐匿，发展周期较长，待出现症状时往往已经较为严重了。多数患者无明显自觉症状，常因肝脏氨基转移酶升高或肝脏影像学检查偶然发现。 部分人可有乏力的症状，尤其是在下午出现倦怠、右上腹闷胀及肝区胀痛等非特异性症状。严重的脂肪性肝炎患者可出现黄疸、恶心、呕吐、食欲减退等症状。随着病情的加重，可有晚期肝病的相关表现，如持续的胆红素增高、肝腹水、蜘蛛痣、肝掌等。部分患者体格检查或可见肝肿大，但个体差异明显。四、脂肪肝有哪些相关的检查?常规实验室检测项目包括：1.全血细胞计数；2.肝功能生物化学指标；3.血脂全套；4.空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）；5.血尿酸；6.超敏CRP；人体成分分析：人体成分分析可以检测人体的体脂率、内脏脂肪等级、内脏脂肪面积以及骨骼肌等数据，可根据测试数据进行分析，评估是否患有脂肪肝；超声检查：超声是最早应用于脂肪肝评估的影像学检查，也是目前最常用的脂肪肝筛查方法；肝瞬时弹力成像：瞬时弹性成像属于全新的定量检查方法，无创检测，可以评估脂肪肝的肝纤维化水平和肝脏脂肪变的严重程度；血清学肝纤四项：透明质酸（HA）、III型前胶原氨基末端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原测定(C-Ⅳ)、层粘连蛋白（LN），在肝脏损伤和纤维化生成和发展过程中，会引起相关的血清学肝纤维化标志物的变化；肝组织活检：目前诊断NAFLD的“金标准”依旧为肝活检组织检查，这有利于了解NAFLD的分级以及分期，有助于判断疾病的进展以及预后。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇