毛细胞型星形细胞瘤,简称毛星,是脑胶质瘤的一种,但恶性程度很低,一般I级,绝大多数发生在儿童年龄段,预后比较好,不能轻易放弃。这是个8岁女孩,颅内基底节区巨大肿瘤,因累及功能区第一次手术在外院做了大部切除,术后肢体功能及视力基本恢复正常。术后进行了放疗和化疗,在治疗过程中复查发现,肿瘤向下生长并且体积再次增大,考虑肿瘤复发及进展。家属多方咨询后,医院神经外科再次手术。二次手术难度比较大,因涉及内囊后肢、视束、下丘、上丘等重要结构。经过术前周密准备,术中精细手术操作,基本全切了肿瘤。术后影像复查显示效果不错未见到强化的肿瘤,重要的神经结构保护都比较好,术后小姑娘肢体活动及视力同术前一样基本正常,目前已出院,定期复查中。影像资料如下:
手术前后对比,肿瘤近完全切除。
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