大脑里的肿瘤——垂体腺瘤
#什么叫垂体腺瘤?
垂体腺瘤是蝶鞍区常见的良性肿瘤，约占颅內肿瘤的10%，近年来有增多趋势。男性略多于女性，通常发生在青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。
#垂体瘤的临床表现有哪些?
垂体瘤在临床上症状很多，既可表现为肢端肥大或巨人症及库欣征，亦可以闭经、泌乳或性功能低下为主要表现，少数人表现为甲状腺功能亢进或减退，还有少数人无明显的内分泌失调症状，仅有视力视野改变或颅內压增高。
垂体卒中为垂体瘤病人突然发生瘤内出血。表现为突然头痛、视力減退、偏盲、眼球突出、眼肌麻痹、尿崩、意识障碍等症状，严重者可发生垂体功能衰竭，以致死亡。
#不同类型垂体瘤治疗方法的选择?
(一)手术治疗
1、开颅肿瘤切除术适用于向鞍上、鞍旁、额下和斜坡等方向生长的肿瘤。
2、经鼻蝶窦肿瘤切除术适用于鞍內生长的肿瘤.
(二)头部伽玛刀治疗
适用于垂体微腺瘤、手术未能彻底切除或可能复发的垂体瘤的患者。
(三)药物治疗
泌乳素型垂体瘤患者服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小，可恢复月经和排卵受孕，抑制病理性溢乳，但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤及库欣综合征有一定的治疗作用。
激素治疗在整个治疗过程中及手术前后均具有相当重要的作用。为了改善患者的内分泌症状，预防术后可能发生的急性垂体功能衰竭，应常规术前、术后使用泼尼松或地塞米松治疗，对于术后发生垂体功能不足者，宜长期用激素行替代疗法。
#垂体瘤患者岀现视力障碍时应注意什么?
有视力障碍的病人应专人守护，加强生活护理，不能让病人单独活动，防止病人因视力原因发生摔倒、烫伤等意外。
#经鼻蝶手术后病人为什么要取半坐卧位?
经鼻蝶入路手术后让病人采取半坐卧位，目的是依靠大脑本身的重量，使脑组织紧贴硬脑膜，促进漏口早期愈合，可预防或减少脑脊液鼻漏。
#怎样记录病人的每小时尿量
#垂体瘤病人出院须注意什么?
1、出院后的病情观察：平时观察尿量变化，注意有无头痛、视力改变的现象，定期抽血复查肝肾功能、电解质、激素水平等，术后3个月后复查头颅MRI。经鼻蝶手术的病人注意有无脑脊液漏发生。出现尿量过多，恶心呕吐等不适时，应立即就医。
2、服药：按时、定量服药，不能自行停药，更换药物或增减药量(尤其是激素治疗)。
3、饮食方面：加强营养，多食高蛋白、高营养、富含维生素易消化的食物。
4、生活指导：生活规律，注意休息。注意安全，行动不便或视力障碍者家人需陪伴以防跌倒、撞伤、烫伤等意外发生。经鼻蝶手术病人术后注意不要抠鼻，用力擤鼻涕、咳嗽等。
5、康复指导：可循序渐进地增加活动量及范围。注意劳逸结合，避免过度劳累。
识别