9岁半的小莹与同龄的孩子相比个子矮了很多,姥姥留意观察近一年的身高发现,与去年相比并没有明显增长,这让她犯了愁,为了不让自己的外孙女输在起跑线,情急之下立即带她来我院儿科生长发育门诊就诊。
门诊医生初步查体发现小丽的身高仅有cm,智能发育正常,而通过进一步专科检查结果显示,小丽不仅身高比同龄孩子矮了近20cm,同时还患有甲状腺功能减退症、肝功能损坏及轻度贫血等病症,更令人意外的是脑垂体磁共振检查发现垂体鞍区见一不均质肿块,考虑垂体瘤的可能性更大。听到这个结果,姥姥恍如晴天霹雳一般,对于这个非常贫困的家庭而言无疑是雪上加霜。在随后的详细交谈中,医生们了解了小莹特殊的家庭情况,母亲身患重病、丧失劳动能力、没有固定收入和医疗保险,所医院看病,而一家三口日常的生活开销仅凭姥姥微薄的退休费勉强维持。
入院后小莹的病情时时牵挂着儿科医护阿姨们的心,嘘寒问暖,关怀备至。复杂的病情、多系统的病变,给诊断和治疗带来了很大的困扰。立即进行开颅手术切除垂体瘤?幼小的年龄和贫困的家庭能否承受得了?还是先给予甲状腺素替代治疗,纠正甲状腺功能低下的保守治疗?万一确实是垂体瘤,肿瘤增大了怎么办?针对小莹的病情特点,乐原主任查阅大量相关资料并与神经外科多次会诊,结合多年的临床经验,经过缜密的思考和综合分析,与家属多次反复沟通并征得同意后,最终决定先给予甲状腺素替代治疗,同时给予保肝、纠正贫血等对症治疗,时时密切观察病情变化。
10天后的小莹一般情况良好,顺利出院。1个月后来院复查明显较之前活泼,善交谈,发现肝功能、甲状腺功能、贫血明显好转。3个月后,身高增长2cm、肝功能、甲状腺功能恢复正常,贫血得到纠正,令人欣慰的是复查脑垂体磁共振检查,发现垂体鞍区肿块消失。验证了当初考虑的诊断:重度甲状腺功能低下引起的脑垂体瘤样增生。这种改变是极为少见的。
如今的小莹出院半年后,身高已经增长了6.5cm,身体发育状况良好,重拾了自信,与其他的孩子一样享受无忧童年,快乐地生活,健康地成长。是我院儿科精准的诊断治疗使患儿避免了不必要的开颅手术,使患儿家庭免于承担昂贵手术医疗费用。
我院儿科对小莹的关爱仍在继续,小莹的身高由于疾病所致落后很多,即使现在生长速度正常,最终身高也很难达到正常身高。乐原主任多方联系减免了小莹检查骨龄的费用,并正在积极努力希望有爱心团体或个人能资助小莹使用生长激素治疗,使她的身高达到正常身高。为此小莹的妈妈万分感激,特手写感谢信送给儿科,表达对医护人员的感激之情。
孩子是未来的希望,当他们生病的时候更需要关怀和呵护,当他们看到“白大衣叔叔阿姨”,有时会哭闹、调皮、不配合,有的孩子会脆弱、无助甚至躲避,但这些叔叔阿姨们却有魔法,让病痛消失,让孩子不再惧怕疾病,让充满泪水的脸上浮现笑容。日复一日,我院儿科人用心医治、用爱呵护,以高超的医技、精准的治疗,用爱心、精心、细心、责任心守护每个患儿。
知识链接
什么
是垂体瘤?
垂体瘤是源于垂体前叶和后叶以及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤,属于良性腺瘤,是最常见的鞍区病变,约占颅内肿瘤的8%-15%。垂体瘤常具有内分泌腺功能,可造成多种内分泌功能异常。
那么我院的儿科生长发育门诊诊治哪些疾病呢?
在这里再为大家介绍一下
生长发育门诊诊治疾病范畴包括:
1.生长发育异常:对生长发育迟缓,精神发育迟滞,身材矮小,性早熟等的儿童进行测查评价及干预治疗。2.营养性疾病:包括佝偻病、贫血、厌食、偏食、消瘦、锌缺乏、肥胖、维生素A缺乏。3.微量元素、血铅测定以及维生素ADE检测。4.身高评价预测及骨龄评价。5.营养指导婴幼儿合理营养摄入,为肥胖儿童提供科学饮食指导及控制体重提供科学依据。
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我院率先开展了生长激素激发试验、性激素激发试验,在辽西地区唯一能独立诊断、治疗矮小症、性早熟疾病。先后与健康报联合举办“健康行——白癜风应该如何治疗北京中科白癜风医院爱心捐助