医院垂体疾病MDT团队访谈
每一段开拓的路上最初都布满荆棘，中国垂体腺瘤协作组正是开启国内垂体腺瘤多学科治疗之路的“开山虎，拓荒牛”。而作为中国垂体腺瘤协作组首任秘书长，医院神经外科的姚勇医生又有着怎样的医路人生？忆起这些年协作组从筹备、创建、实践、运营，到逐渐成熟并取得成效，有着怎样的感触？对多学科综合治疗协作组（MDT）治疗模式有着怎样的理解与体会？行医多年，又有着怎样的人生感悟？接下来将为您一一揭晓。
协和医路人生始于白医大精神传承
姚医生的医路生涯，开始于白求恩医科大学七年制，在他心中，白求恩精神是对医生这份崇高职业的最好诠释。
姚医生高中时，骑自行车不慎曾在冰上摔倒，膝盖被严重摔伤，医院，骨科医生为他做了血肿穿刺，然后进行了加压包扎，很快就康复了。那时，他看到医生的工作真的很伟大，能够帮助病患，也很受人尊敬，便萌发了将来学医的念头。“那时就觉得医生能治病救人，觉得很崇高，很伟大。”
其实，在姚医生那一代人中，在科技兴起的大潮中，更多学子愿意选择理工科，如计算机和财经等专业，姚医生那时成绩非常优异，怀着对医学的热忱，年考入培养了一代又一代医学大家的白求恩医科大学七年制。
年，中国协和医科大学（现北京协和医学院）到全国十几家有临床七年制专业的医科大学中招生，可以从七年制转成八年制继续学习。协和作为我国医学院校最高等的学府和我国医学史上最璀璨的明珠，是所有医学生梦寐以求的医学圣殿，其招生标准也自然严苛，只有成绩前几名的学生才有资格报名考试。姚医生凭借自己的努力和优异的成绩考入中国协和医科大学，自此开启了协和医路人生。
“情定”神外只因“钟心”一人
自学习临床医学起，姚医生便梦想着当一名外科医生，“外科医生做手术，就像一名将军在指挥战场，很有担当，虽责任重大，但对患者的帮助也是立竿见影的。”然而，真正使其下定决心师从神外的，是在轮转过程中，姚医生遇到的一位医生。“他是外科医生中少有的君子型的医生，不是霸气侧漏，而是温文尔雅，像长辈一样慈爱、和蔼，让你感觉很温暖。”姚勇说，这便是现任神经外科主任王任直教授。
“我就是冲着王老去的”，姚医生选择神经外科的原因，是如此简单，神经外科让姚医生感受到了家的温暖，在任祖渊、苏长保、王任直等老师身上，姚医生看到了相近的性格特点，都很温和，不急不躁。这是科室文化和历史的一脉传承，与神经外科本身的工作特点也相契合，因为神经外科不是大刀阔斧的外科，而是非常精细的外科。
在王任直主任的带领和耐心引导下，姚医生从一名稚嫩懵懂、初出茅庐的年轻医生，跌跌撞撞，一路成长，一步步揭开神经外科疾病神秘的面纱，在垂体瘤治疗和内镜手术中逐渐打开一方天地。而这一切都离不开王老在背后的支持与鼓励。
图1.姚勇医生代表整个团队领取中华医学科技奖三等奖
图2.姚勇医生荣获“年度外科学系最佳副教授”荣誉称号
多科协作共克垂体腺瘤顽疾
垂体腺瘤可引发内分泌代谢紊乱和神经功能障碍，严重影响患者的生活质量和寿命，是一种涉及多学科的复杂疾病，往往需要多学科合作。总体而言，无论是国内还是国外，垂体腺瘤疾病治疗均为多科协作的模式。在垂体疾病的治疗上，协和团队与国际接轨，在国内领先。协和的多学科协作团队成立于上世纪80年代，覆盖了内分泌科、神经外科、放射科、放疗科、病理科、妇科内分泌、眼科、核医学等多个科室。
“多科室共同诊治，多名专家分析讨论，群体智慧的结论能很大程度上避免误诊漏诊，也能更好地规避医疗风险，使患者更容易接受，也减轻了医生个人的决策压力。”姚医生说，我们希望协和的模式得到推广与认可，最终使国内垂体腺瘤患者都得到标准化的诊治。
曾经一位患者给姚医生留下了深刻印象。一位年轻貌美的姑娘患上肢端肥大症，最初病程发展很缓慢没能引起注意，最开始是月经紊乱，吃了些中药，便出国留学了。这次回国发现视力变差，看东西模糊不清。最典型的是外观的改变，她原来很漂亮，后来面容发生明显改变。姑娘后来在协和查出垂体上长了很大的肿瘤，但因为担心垂体手术的并发症迟迟下不了决心手术，在MDT多位专家的分析和劝慰下，最终姑娘在协和进行了手术和放疗治疗。
姚医生分析，其实很多垂体腺瘤病人都会出现视力模糊的症状，很容易被误认为近视。另外，早期可能不会出现肢端肥大的症状，很难发现，需要结合内分泌科的筛查进行分析。
“因为肢端肥大症由生长激素增高引起，骨质的增生逐渐导致肢体变形，发生面容改变。随着治疗的效果，外貌会有一些改善，但很难再恢复原貌，比较可惜。”姚勇表示，“对于肢端肥大症的女性来说，若能早期发现疾病，早期得到治疗，便能避免容颜受损。对于这种病例，多学科治疗模式的优势便体现了出来。”
推广协和模式建立中国垂体腺瘤协作组
年，国内知名的几位神经外科专家如王任直教授、雷霆教授、于春江教授等人参加了一个国际大会，发现国外有垂体腺瘤协作组织，受启发决定在国内组建类似的组织，于是花费近两年的时间筹备、实践。然而，受重重困难的阻碍，筹建协作组的想法一直未能落地。
“最初，实际上很多人不太理解这项工作的意义，因为它是一个自发的民办组织，没有任何经济上的资助，完全依靠个人的兴趣和主动性，难度很大，当时担心会做不好。”姚医生讲述，协作组的创立经历了几多波折，“我们希望决定做一件事时，就要做好，这也是协和一直推崇和追求的作风。”
直到年，在王任直主任的带领下，中国垂体腺瘤多学科协作组才正式成立。它联合了全国各家垂体瘤诊疗中心，聚集了一批志同道合对垂体感兴趣的人，共同推广规范化治疗、个体化治疗。
大量的病源、精湛的医术、各个科室实力相当是协和的优势，经过多年的积累，协和总结出了丰富的垂体腺瘤的治疗经验。为了使全国的垂体腺瘤病人受益，协和以开放共享的姿态，将治疗模式和成果无偿推广。
“我们很高兴地看到，5年过去了，协和在国内垂体疾病治疗上依然处于当之无愧的领先地位。通过协作组的努力，吸引了更多同道来白癜风在线咨询北京看白癜风最专业医院