之前的研究已经表明,肝硬化患者应用非选择性β-受体阻滞剂(NSBBs)与肝细胞癌(HCC)的风险较低存在相关性。?然而,尚无基于人群的研究对卡维地洛治疗肝硬化患者的HCC风险进行评估。美国研究人员近日发表的一项研究表明,肝硬化患者应用卡维地洛等非选择性β-受体阻滞剂治疗,与HCC风险显著降低有关。
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该项回顾性队列研究利用-年的美国CernerHealthFacts数据库,应用Kaplan-Meier估算、Cox比例风险回归和倾向性评分匹配(PSM)分析,对肝硬化患者应用卡维地洛、纳多洛尔和普萘洛尔等β-受体阻滞剂治疗组与未应用β-受体阻滞剂组的HCC风险进行评估比较。
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结果,最终的队列包括例符合条件的患者,应用β-受体阻滞剂治疗患者个月时的累积HCC发生率显著低于未应用β-受体阻滞剂组,卡维地洛组对比未应用β-受体阻滞剂组的个月累积HCC发生率分别为11.24%和15.69%,纳多洛尔对比未应用β-受体阻滞剂组的个月累积HCC发生率分别为27.55%和32.11%,普萘洛尔对比未应用β-受体阻滞剂组个月累积HCC发生率分别为26.17%和28.84%(P值均0.)。
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非选择性β-受体阻滞剂与HCC风险显著降低有关,倾向性评分匹配后的多变量Cox分析表明,卡维地洛、纳多洛尔和普萘洛尔组的风险比分别为0.61(95%CI:0.51-0.73)、0.74(95%CI:0.63-0.87)和0.75(95%CI:0.66-0.84)。亚组分析表明,非选择性β-受体阻滞剂可以降低有并发症肝硬化以及非酒精性肝硬化患者的HCC风险。
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参考文献:WijarnpreechaK,LiF,XiangY,etal.Nonselectivebeta-blockersareassociatedwithalowerriskofhepatocellularcarcinomaamongcirrhoticpatientsintheUnitedStates.AlimentPharmacolTher.Jul5.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇