54岁的王阿姨和电视剧《我的前半生》中女主罗子君的妈妈患了同一个病——恶性脑胶质瘤。
近2个月来王阿姨自觉头痛,由于工作繁忙未予重视。近日突发剧烈头痛,同时出现了恶心、呕吐,双下肢肌力弱的症状。医院神经外科二病房温丽国副主任为王阿姨做了详细的检查,并结合头颅增强核磁检查确诊为恶性脑胶质瘤。
梁昕主任和温丽国副主任对王阿姨的病情进行了严判:肿瘤体积较大,且中线移位,如不及时手术风险极大,随时威胁生命。
而脑胶质瘤手术存在以下几方面难点:瘤体的部位和正常组织没有界限,细微差池就会切除正常组织,造成肢体麻木、运动不灵活、语言不利等一系列症状。如果切除不彻底还会造成复发率增大的风险。术中即使肉眼准确清理肿瘤,但由于肿瘤组织术前压迫已经导致组织血运和功能障碍很难恢复。这些摆在他们面前的问题无疑都是个考验。为了确保手术万无一失,梁昕主任和温丽国副主任还认真翻阅了文献观看了视频,为手术做足了功课。
经过缜密的准备和显微镜下精密的手术,顺利切除了肿瘤。术后王阿姨恢复良好,言语无障碍,四肢活动自如。
据统计,近几年恶性脑胶质瘤发病率不断攀升,此病也被誉为是最棘手且最难治愈的恶性肿瘤疾病。前段时间红极一时的电视剧《我的前半生》中,女主罗子君的妈妈就是恶性脑胶质瘤患者,她甚至一再强调自己没有患病的征兆,以至于发病时也没有任何的心理准备。那么恶性脑胶质瘤的症状真的那么隐匿吗?不,它发作时会有5个症状,只是很多人没发现。
头痛
恶性脑胶质瘤肿瘤不断变大就会压迫脑部神经组织并引发头痛的不适,即头痛是恶性脑胶质瘤的最主要最明显的症状表现。一般头痛较为剧烈且集中在清晨发作,另外有部分患者主述睡眠状态下也可被痛醒,通常稍微活动片刻即可缓解,需要与紧张性头痛症状区别开来。
呕吐
很多时候我们会将呕吐症状和胃部疾病联系在一起,但是恶性脑胶质瘤引发的呕吐症状有很大的区别,一般呕吐症状会发生在头痛之后且突然发作居多,呕吐物会呈喷射状,呕吐的原因与脑部颅内压升高有关。
视力、嗅觉受损
当脑部的肿瘤不断增大就会压迫脑组织并升高颅内压,容易间接影响眼球的血流循环,导致淤血水肿并损伤视觉细胞,因而会有视觉下降等视觉受损的情况,另外患者也会有幻嗅症状,即莫名闻到其实不存在的焦味。
步态异常
小脑控制平衡的同时也会对运动有调节作用,而恶性脑胶质瘤会导致小脑病变并使患者不太异常,比如偏瘫或行走如醉酒姿态,也会导致患者记忆力下降或理解能力变差。
肢体抽搐
有百分之三十的患者在恶性脑胶质瘤发病时有异常抽搐等症状,疾病发展到后期抽搐频率会不断增加。
现代医学治疗恶性脑胶质瘤一般以手术切除为主,后期要根据患者的实际情况辅以放射、化疗以及免疫治疗等手段。
据神经外科二病房梁昕主任介绍:近几年神经外科二病房已成功开展多种高难头部肿瘤切除手术,包括近期开展的“经翼点入路的肿瘤切除术”、“经乙状窦后入路的桥小脑区肿瘤切除术”、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤(恶性淋巴瘤)切除术等高难手术。
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