主讲人：医院神经外科主任主任医师教授硕士生导师南京军区颅脑创伤救治中心学科带头人中华医学会会员浙江省医学会创伤组委员美国托马斯杰斐逊大学访问学者
什么是垂体瘤？
脑垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤，引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展，可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构，产生内分泌功能下降症状，出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。
垂体瘤的危害及症状？
导致性功能低下；不孕、泌乳、月经不调；头痛、头晕；视力下降、视野缺损；面容、四肢及形体改变；其他神经和脑损害。
症状1、泌乳素高：表现为分泌乳汁、月经不调、不孕等。
症状2、性功能下降：约有60%的垂体瘤患者有性功能障碍，但实际情况要远远高于这一数字，因为我国的传统历来对性非常保守，有些人对此往往不愿启齿。
症状3、头痛、头晕：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
症状4、呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。
症状5、视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。
症状6、巨人症：多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。
症状7、肢端肥大症：手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，前额隆起，眼眶、颧骨即下颌明显突出，牙缝增宽，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳廓变大等。
症状8、幼儿发育停止：常见于颅咽管瘤。垂体瘤症状临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有“少年发福”之势。
治疗垂体瘤最有效的方法？
目前公认治疗垂体瘤最有效的方法是经鼻蝶微创术。有6个优点：
1.局部麻醉，手术时间短：术中全程采用局部麻醉，只需要短短30分钟即可完成，大大缩短了手术时间。
2.微创手术，不损伤其他器官：手中勿需分离鼻中隔粘膜，保留骨性鼻中隔，嗅觉保留完好，无鼻中隔穿孔等并发症，且无唇下切口，不影响术后进食。
3.全面切除肿瘤，避免并发症：采用不同视角的观察镜伸入鞍内观察，减少肿瘤遗漏的发生率，并对侧角内的肿瘤在内镜的直视下切除，减少了盲目操作带来的并发症。
4.高倍显微镜下手术，更清晰：显微镜下视野开阔、避免手术中出现死角，更近距离、更清晰的显示病灶。
5.不留任何疤痕，美观：采用不同视角的观察镜伸入鞍内观察，减少肿瘤遗漏的发生率，并对侧角内的肿瘤在内镜的直视下切除，减少了盲目操作带来的并发症。
6.创伤小，术后恢复快：因手术创伤小，时间短等优势，术后3-5天基本恢复，一个星期即可出院。
赞赏