听神经瘤手术的目的就是将肿瘤切除干净,听神经瘤能否全切需要根据肿瘤的具体情况而定,大多数听神经瘤是可以全切的,术中将肿瘤完整、轻柔的从面神经、脑干上剥离下来,并用磨钻打开内听道,切除内听道内的肿瘤,做到肿瘤全切,防止肿瘤残留导致复发。但是有些患者病情相对复杂,比如肿瘤的内听道部分质地韧或者血供丰富导致内听道内肿瘤残留;有的肿瘤与脑干、面神经粘连紧密,无法分离,勉强剥离可能会出现严重后果而导致肿瘤残留。
手如果肿瘤做到了全切除,肿瘤术后是不会复发的,可以达到治愈的目的并长期生存。但是肿瘤全切可能会造成脑干、神经损伤,比如面神经损伤会造成口角歪斜、眼睑下垂等面瘫表现,所以所谓的效果好,对于听神经瘤来说,最重要的莫过于面神经功能的保留,避免出现面瘫。这是听神经瘤手术切除最大的挑战和难点,是术后最常见的并发症。业内认为,听神经瘤手术是能代表了神经外科医生显微操作技术的高难度手术。近年来,我们采用术中电生理监测面神经功能,结合娴熟的显微神经外科技术,面神经功能的保存率得到显著提高,大大改善了患者术后的生活质量,显著减少了面瘫的发生率和患者的心理、生理障碍。